心绞痛可能由内冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、贫血、高血压等病因引起,导致心脏供血不足。老人患者在心绞痛发作前可能表现为胸痛、呼吸困难、心悸等症状,需警惕并及时就医。

1.内冠状动脉粥样硬化
内冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块,导致血管狭窄或堵塞,影响心脏供血,从而引起心绞痛。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防和治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室收缩时血液流出受阻,增加心脏负荷,进而诱发心绞痛。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者,建议采取手术治疗,例如经皮球囊主动脉瓣膜植入术。
3.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,心肌细胞异常增生导致心腔变窄,使心脏舒张受限,此时心肌需氧量增加,当运动时会出现心肌缺血缺氧的情况,从而出现胸闷、胸痛的症状。患者可遵医嘱服用β受体拮抗剂来改善症状,比如美托洛尔片、比索洛尔片等。
4.贫血
贫血时血液携氧能力下降,心脏需要提高心跳频率和泵血力度以满足身体的需求,长期如此可能导致心肌供血不足,引发心绞痛。轻度贫血可通过饮食调整补充铁元素,严重则需就医接受补铁治疗。日常生活中可以多吃红枣、木耳、菠菜等食物。
5.高血压
血压持续升高可能对心脏造成压力,导致心肌损伤或心肌梗死,进而引起心绞痛。患者可以在医生指导下使用降压药控制血压水平,如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
针对心绞痛,患者应避免剧烈运动,保持规律的体力活动,有助于降低心绞痛的风险。定期体检可以帮助监测心血管健康状况,建议每年至少进行一次全面的身体检查,包括血脂检测、血糖检测以及心电图检查。