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透析时出现发热的原因是

2024-09-26 举报/反馈

透析时出现发热可能是感染性休克、尿毒症脑病、血液透析相关感染、药物过敏反应、透析器反应等疾病所致,需要针对具体病因进行治疗。患者应立即停止透析并就医,以便进行适当的诊断和治疗。

1.感染性休克

感染性休克是由严重感染引起的机体炎症反应和血流动力学紊乱,导致组织器官灌注不足和细胞损伤,引起发热、血压下降等症状。感染性休克通常需要使用抗生素治疗,如广谱青霉素或头孢菌素类抗生素。

透析时出现发热的原因是

2.尿毒症脑病

尿毒症脑病是指慢性肾衰竭晚期由于毒素积累导致神经系统损害,引起认知障碍、行为异常和昏迷等临床表现的一种并发症。其发生可能与代谢产物蓄积、水电解质平衡失调等因素有关。针对尿毒症脑病的治疗主要是控制原发病,如进行腹膜透析或血液透析以清除体内废物;同时需纠正电解质失衡,可遵医嘱使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等纠正酸中毒和高钾血症。

3.血液透析相关感染

血液透析相关感染是由于长期血液净化过程中存在微血管通路暴露于外界环境而造成的细菌或其他病原体入侵所致。这些外来物质会引起免疫系统的应激反应,产生内源性致热原,从而引发发热现象。对于血液透析相关感染,患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等抗感染药物进行治疗。

4.药物过敏反应

药物过敏反应是由于个体对某种特定药物产生免疫应答,导致组胺和其他炎性介质释放,引起发热、皮疹等症状。药物过敏反应的治疗包括立即停用可疑药物并给予抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等口服缓解症状。

5.透析器反应

透析器反应是由于患者在接受血液透析时,血液与透析器表面材料之间的相互作用所引起的炎症反应,此时会产生大量的炎性因子,刺激体温调节中枢,使体温调定点上移,进而引起发热。透析器反应的治疗通常需要更换不同材质的透析器或者提前预充透析液来减少患者不适感。

建议定期监测患者的体温、心率和血压,以便及时发现任何异常。必要时,可以进行血常规、尿常规以及肾功能等相关检查,以评估病情变化。

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