急性气管炎与急性支气管炎的区别在于病变部位、病因、症状、体征和治疗方案。

1.病变部位

急性气管炎主要累及气管黏膜，而急性支气管炎除了气管外还包括各级小支气管。因此，在影像学检查中，前者可能只显示气管扩张或轻微炎症，而后者则会出现双轨状阴影。

2.病因

急性气管炎多由病毒、细菌感染引起，如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等；而急性支气管炎除上述原因外，还可能是过敏反应导致的免疫应答损伤了支气管黏膜。

3.症状

急性气管炎患者的典型表现为咳嗽、咳痰，痰液为白色或黄色，有时伴有喘息声；而急性支气管炎的症状包括咳嗽、咳痰、发热以及胸部不适感。

4.体征

急性气管炎患者可听到肺部啰音，但通常不伴有哮鸣音；急性支气管炎患者常有干湿啰音，尤其是在呼气时更为明显，并伴随哮鸣音。

5.治疗方案

急性气管炎的治疗主要是针对病原体进行抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊；对于急性支气管炎，则需要使用解痉平喘药物，如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、复方异丙托溴铵溶液缓解呼吸困难等症状。

在诊断急性气管炎与急性支气管炎时，应注意避免吸烟和接触有害气体，以减少对呼吸道的刺激。同时，保持充足的休息和适当的水分摄入有助于促进病情恢复。