小孩脸色黑脸上有白斑可能与遗传、内分泌紊乱、感染等因素有关。

上述提及的因素都可能导致机体内的酪氨酸酶活性增强，促进黑色素合成增多，进而出现皮肤颜色加深及白斑的现象。

建议家长带孩子到正规医院进行相关检查，以确定具体原因，并接受适当治疗。

如果孩子的症状持续存在或伴有瘙痒等症状，可能是白癜风等疾病的表现，需及时就医确诊。

在关注孩子皮肤变化的同时，还要注意观察其生活习惯是否规律，是否存在压力过大等情况，这些因素也可能影响肤色和身体健康。