牙龈刷牙痛出血可能是由慢性牙周炎引起的。

慢性牙周炎是由于长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，炎症会刺激牙龈，使其变得敏感和脆弱。在刷牙时，牙刷的机械作用力可能会导致已经受炎症影响的牙龈更容易受到损伤，从而引发疼痛和出血。因此，为了防止病情恶化，建议患者及时就医进行专业治疗。

此外，如果存在牙齿过敏、龋齿或牙髓炎等问题也可能引起牙龈刷牙后出现疼痛和出血的现象。

日常生活中要注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，并定期到医院进行口腔检查和清洁，以预防上述疾病的发生。