四岁孩子膝内翻可以考虑功能性锻炼、肌肉平衡训练、骨骼矫正器械使用、维生素D及钙补充、骨质增强剂等治疗方法。
1.功能性锻炼
功能性锻炼通过针对性的动作来加强大腿内外侧肌群的力量，如外展腿、踢球等动作。锻炼应在专业人士指导下进行。
此方法适合于轻度至中度膝内翻患者，可作为辅助疗法与物理疗法相结合。
2.肌肉平衡训练
肌肉平衡训练旨在通过一系列有针对性的练习改善下肢肌肉对称性，如单腿站立、提踵运动等。训练应遵循递增难度原则。适用于各年龄段人群，特别针对儿童和青少年，以预防膝内翻的发生和发展。
3.骨骼矫正器械使用
骨骼矫正器械包括支具和鞋垫，在医生指导下定制并佩戴，通过外部支撑调整姿势。具体使用时间依医嘱而定。对于存在生长潜力的患儿，夜间睡眠时佩戴支具有助于控制畸形进展。
4.维生素D及钙补充
维生素D和钙有助于促进骨骼健康，通常可通过食物摄取或口服维生素D及钙片进行补充。对于有生长潜力的孩子，补充维生素D和钙可以支持骨骼正常发育。
5.骨质增强剂
骨质增强剂如双膦酸盐类药物能抑制破骨细胞活性，从而增加骨密度。需在医师监督下定期服用。这类药物主要用于治疗绝经后妇女因骨质疏松导致的膝内翻。须监测副作用，并根据医嘱调整用药方案。
家长应注意孩子的营养均衡，避免过度摄入高热量食品，以免影响骨骼发育。同时，建议定期带孩子到医院进行生长评估和相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
