干活腰酸可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。这会导致腰部肌肉无法得到充分休息和修复，进而加重疼痛。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行缓解，此类药物具有镇痛作用，能减轻腰肌劳损引起的不适感。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂等原因导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根而引起的一种疾病。当突出的椎间盘压迫到脊神经时，就会产生腰部疼痛的症状。对于腰椎间盘突出的患者，建议遵医嘱通过微创手术的方式来进行处理，比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开髓核摘除术等。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤骨折等原因导致腰椎管狭窄，使脊髓受到压迫，从而引发一系列神经系统症状。腰椎管狭窄会引起腰部疼痛、活动受限等症状，严重者还可能会出现跛行的情况。针对腰椎管狭窄的患者，可以配合医生进行椎板切除减压术、椎管扩大成形术等方式来改善病情。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤或关节突增生导致相邻两节腰椎体发生相对位移所致。腰椎滑脱可能导致神经根受压，引起腰部疼痛和活动障碍。对于存在腰椎滑脱的患者，可考虑进行椎弓根螺钉内固定术、椎间融合术等手术方式来稳定腰椎并解除神经压迫。

5.骨质疏松症

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构损坏为特征的代谢性骨骼疾病，容易诱发骨折。骨质疏松症患者的骨密度降低，骨骼支撑能力下降，在劳累后易感到腰酸背痛。患者可在医生指导下服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗，能够起到抗骨质吸收的作用。

针对干活后腰部酸痛的问题，建议定期进行腰部肌肉功能锻炼，如燕飞动作，以增强腰部稳定性。同时，还可适当补充富含钙的食物，如牛奶、虾皮等，有利于预防骨质疏松的发生。