口腔囊肿通常不能自行扎破。

口腔囊肿是由于牙齿发育异常或慢性炎症引起的良性病变，多为软组织包块，质地较韧，有时可有波动感，但并不具备自限性，因此无法自行消退。若强行刺破可能会导致继发感染，甚至引起周围组织的扩散，增加治疗难度和风险。此外，囊肿内壁有一层完整的上皮覆盖，如果自行破裂，会导致上皮种植到其他部位，引发新的囊肿。

因此，为了防止并发症的发生，应由专业医生在无菌条件下进行穿刺引流或手术切除。

对于表浅且较小的口腔囊肿，在特殊情况下，如囊肿位置较深或者患者存在凝血功能障碍时，可能需要更加谨慎地考虑是否进行穿刺或手术干预。

在处理口腔囊肿的过程中，应注意避免囊肿破裂以防感染和促进病情恶化。同时，建议定期复查以监测囊肿的变化，并遵循医嘱进行相应治疗。