上颚的牙龈肿痛可能是由牙周炎、牙龈炎、牙结石、口腔溃疡、急性根尖周炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙周炎
由于细菌感染导致牙龈周围组织发炎，炎症刺激局部神经，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等进行抗感染治疗。
2.牙龈炎
由牙菌斑中的细菌引起的牙龈软组织炎症。
炎症反应可导致牙龈红肿和出血，从而引发疼痛。针对轻度至中度的牙龈炎，可通过定期刷牙、使用牙线以及漱口水来改善口腔卫生。
3.牙结石
牙结石是硬化的食物残渣和细菌，在口腔内长期存在可能导致牙龈红肿和出血，继而出现疼痛。去除牙结石通常需要专业牙医的操作，例如超声波洁牙机洗牙。
4.口腔溃疡
当身体免疫力下降时，口腔黏膜容易受到损伤，形成溃疡点，导致口腔疼痛。可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物促进愈合。
5.急性根尖周炎
急性根尖周炎是由牙齿内部的感染扩散到根尖周围的组织所引起的炎症，会导致牙龈肿胀和疼痛。对于急性期的根尖周炎，可能需要开髓引流以减轻压力并缓解疼痛。
建议患者定期进行口腔检查，以便早期发现并处理潜在的问题。必要时，还可配合医生通过X光片评估患齿的情况。
