老人低钠血症的临床表现包括恶心、呕吐、头痛、嗜睡、昏迷，这些症状可能提示低钠血症，建议及时就医。

1.恶心

低钠血症是指血液中钠离子浓度低于正常范围，导致脑部水肿和颅内压增高。此时会刺激前庭神经核及其中枢反射性地兴奋呕吐中枢，从而引发恶心的症状。恶心感通常发生于上腹部，可能伴随食欲减退或其他消化系统不适。

2.呕吐

低钠血症时，由于体内钠离子浓度降低，会引起细胞外液渗透压下降，使脑组织出现水肿的情况。

当水肿严重到一定程度时，就会压迫延髓的呕吐中枢，进而诱发呕吐的现象。呕吐常突然发生，可能是症状，也可能与其他症状如腹痛、腹泻等同时出现。

3.头痛

低钠血症会导致脑血管扩张，增加脑血流量，引起颅内压力增高，从而产生头痛的感觉。头痛一般位于额部或枕部，有时可呈持续性钝痛，也可为搏动性疼痛。

4.嗜睡

低钠血症会影响神经递质的合成和代谢，干扰大脑正常的生理功能，使人感到疲乏并进入睡眠状态。嗜睡多发生在白天，患者可能难以被唤醒，但容易被声音或触觉刺激唤醒。

5.昏迷

低钠血症进一步发展可能导致严重的脑水肿，引起脑干功能障碍，甚至脑疝形成，这些都可能导致意识丧失，陷入昏迷状态。昏迷是深度意识障碍的一种表现，患者对外界刺激无任何反应，无法被唤醒。

针对低钠血症的诊断，可以进行电解质分析检测以评估钠离子水平。治疗措施包括纠正病因，如限制饮水量或使用利尿剂控制水肿，以及补充钠盐。建议密切监测患者的液体平衡和电解质状态，避免快速补充电解质溶液，以免引起高钠血症。