左侧卵巢囊肿内有强回声需要警惕恶变风险。

左侧卵巢囊肿内出现强回声可能是由于囊液性质改变或囊壁钙化引起的。这些变化可能导致囊肿组织结构不均匀，进而增加恶变的可能性。建议及时进行进一步检查以确定囊肿性质，并在专业医生指导下制定合适的治疗方案。

如果患者既往有过盆腔炎、附件炎等疾病史，则可能因为炎症导致局部血流受阻，从而引起输卵管堵塞，此时可通过腹腔镜手术的方式进行处理。

对于左侧卵巢囊肿伴有强回声的现象，应避免剧烈运动，以免加重腹部不适症状。同时，保持良好的生活习惯，定期复查囊肿大小及性质的变化，以便及时发现异常情况。