风湿性心脏病病因和病理生理复杂，可能与A组乙型溶血性链球菌感染、遗传因素、自身免疫反应、长期心脏负荷过重、心脏瓣膜先天畸形等有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情和制定治疗方案。

1.A组乙型溶血性链球菌感染

由于A组乙型溶血性链球菌感染后，在机体免疫系统对这种病原体产生异常免疫应答，进而导致心肌受损的情况发生。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗，如阿莫西林、氨苄西林等。

2.遗传因素

遗传因素可能通过基因突变或遗传方式传递给后代，影响心脏结构和功能，增加患风湿性心脏病的风险。针对遗传因素引起的风湿性心脏病，建议定期进行家族史调查和基因检测，以早期发现并采取预防措施。

3.自身免疫反应

当身体出现A组乙型溶血性链球菌感染时，可能会触发异常的免疫反应，攻击自身的正常组织，包括心脏瓣膜细胞。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

4.长期心脏负荷过重

长期心脏负荷过重会导致心脏肌肉增厚、心室壁增厚，最终可能导致心腔狭窄和心力衰竭。对于由长期心脏负荷过重引起的心脏负担，需要减轻体重、戒烟限酒、控制高血压和高血脂水平，必要时需用药物治疗，如硝苯地平片、辛伐他汀片等。

5.心脏瓣膜先天畸形

心脏瓣膜先天畸形是指出生时就存在的心脏瓣膜发育不全或缺失，这会影响血液流动，导致心脏负荷增加，久而久之会引起心脏病变。患者可通过手术矫正心脏瓣膜的形态异常，恢复正常的血流动力学状态，例如二尖瓣置换术、三尖瓣成形术等。

针对风湿性心脏病，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。推荐进行超声心动图检查以评估心脏瓣膜的功能和病情严重程度。