老年人脑栓塞最常见的病因包括心房颤动、颈动脉粥样硬化斑块、心脏瓣膜病、人工瓣膜置换术后、下肢深静脉血栓形成等，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.心房颤动
心房颤动时，心房收缩不协调导致血液淤滞和涡流，在某些部位形成血栓。
当血栓脱落随血液循环流动时，可能会阻塞大脑血管，引起脑栓塞。控制心率和节律的药物如普罗帕酮、胺碘酮可用于治疗心房颤动，减少栓塞风险。
2.颈动脉粥样硬化斑块
颈动脉粥样硬化斑块可能导致局部狭窄甚至堵塞，从而诱发脑梗死的发生。血脂异常是其主要成因之一，他汀类药物如阿托伐他汀钙片可调节血脂水平，预防此类疾病发生。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可能影响心脏内血液流动，增加血栓形成的风险，进而导致脑栓塞。抗凝治疗是关键，华法林钠片常用于预防瓣膜性心脏病患者的心脏内血栓形成。
4.人工瓣膜置换术后
人工瓣膜由于表面粗糙易附着血小板和纤维蛋白，成为血栓形成的有利部位；同时人工瓣膜的运动也妨碍了血流状态的改善，进一步促进血栓形成。抗凝治疗是必不可少的，可以使用肝素进行皮下注射以防止血栓形成。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成后，血栓容易脱落并随着血液循环移动至肺部，造成肺栓塞。抗凝治疗是优选方法，常用药物包括低分子量肝素钠注射液等。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于降低脑栓塞的风险。必要时，还可以通过超声心动图、颈动脉超声、颅多普勒超声等影像学检查来评估心血管状况。
