尿里有蛋白可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多发性骨髓瘤肾损害、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，在炎症因子的作用下会导致肾小球通透性增加，蛋白质漏出至尿液中。患者可表现为血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖对肾小球造成损伤所致，高血糖状态下，肾小球内压力增高，毛细血管壁增厚，通透性降低，使血液中的蛋白质渗入尿液中。典型表现为持续性蛋白尿和肾功能逐渐恶化。控制血糖水平是治疗的关键，可通过饮食调整和药物治疗如胰岛素疗法来实现。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压可引起肾小动脉硬化，进而影响肾小球滤过功能，导致蛋白尿的发生。常伴有头痛、眩晕、眼花等症状。患者需要遵医嘱服用降压药进行治疗，例如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多发性骨髓瘤肾损害
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，当骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白轻链增多时，可能会在肾小管内沉积形成淀粉样变性，导致肾小球基底膜受损而出现蛋白尿。主要表现为贫血、骨痛、肾功能不全等。患者可以在医生指导下通过化疗的方式来进行治疗，比如应用环磷酰胺、异环磷酰胺等。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是指由过敏性紫癜引起的肾脏损害，肾脏毛细血管受累后发生变态反应，导致肾小球通透性增加，蛋白质漏出至尿液中。临床表现包括皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛以及肾区疼痛等。患者可以遵照医生的意见口服抗组胺药物缓解不适症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以评估病情变化。同时，减少盐分摄入，保持充足水分，有助于减轻肾脏负担。
