良性葡萄胎通常不需要治疗，但如果出现恶变可能需要化疗。

因为恶性葡萄胎属于高度恶性的肿瘤，如果不及时处理，可能会对患者的生命造成威胁。化疗是常用的治疗方法，通过使用化学药物杀死癌细胞或阻止其生长和扩散，从而达到控制病情的目的。建议定期复查，以便早期发现和处理任何潜在的问题。

如果患者在清宫术后HCG下降不理想，或者下降后又上升，则需警惕恶变风险。

关注HCG水平变化是监测葡萄胎恶变的重要手段，必要时应遵医嘱进行进一步检查和治疗。