膀胱内有占位不尿血可能是由膀胱癌、膀胱异物、膀胱炎、膀胱结核、膀胱腺瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱上皮细胞的恶性肿瘤，在病程中可能会出现血尿、尿频、尿急等症状。这是因为肿瘤组织侵犯了血管壁，导致出血。对于膀胱癌患者，可以考虑进行经尿道膀胱肿瘤电切术等手术方式来治疗，术后需定期复查以监测病情变化。
2.膀胱异物
膀胱异物包括留置导尿管、结石或其他外来物质，这些异物可能导致局部炎症反应和黏膜损伤，进而引起血尿。此外，由于异物刺激，还可能出现排尿困难的情况。针对膀胱异物引起的血尿，通常需要通过手术移除异物，如膀胱镜下异物取出术。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症因子刺激可导致黏膜充血水肿、糜烂溃疡，从而引起血尿的发生。同时还会伴随尿频、尿急、尿痛等不适症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物为头孢菌素类抗生素，如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等。
4.膀胱结核
膀胱结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核病变累及到膀胱时，会导致膀胱黏膜发生坏死脱落，此时就会出现血尿的现象。抗结核药物治疗是优选方案，患者可在医生指导下使用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗。
5.膀胱腺瘤
膀胱腺瘤是一种罕见的良性肿瘤，其生长缓慢且很少恶变，但有时也会引起血尿的症状。对于无症状的小型膀胱腺瘤，一般无需特殊处理，只需定期复查即可；若瘤体较大或伴有症状，则可能需要经尿道膀胱肿瘤电切术等手术方式进行治疗。
建议关注血尿的颜色、频率以及是否伴随其他症状，如尿液混浊或排尿困难。推荐进行泌尿系统超声检查以评估膀胱状况，必要时还可进行膀胱镜检以直接观察并取组织样本进行病理分析。
