颅内畸胎瘤手术后可能有后遗症，因为颅内畸胎瘤的位置特殊，手术难度大，容易损伤周围的脑组织。

颅内畸胎瘤位于大脑内部，周围有许多重要的神经和血管结构，手术时需要非常小心地分离肿瘤和周围正常组织，以减少对这些结构的损伤。如果在手术中未能彻底切除肿瘤或导致周围组织受损，就可能导致术后出现头痛、癫痫发作或其他神经系统症状。

此外，颅内畸胎瘤本身也可能压迫邻近的脑组织，引起水肿和其他并发症，进一步增加后遗症的风险。因此，在评估患者预后时，应考虑肿瘤的性质、大小以及手术过程中的复杂程度。

颅内畸胎瘤手术后的后遗症还取决于肿瘤是否完整切除以及是否存在复发。若肿瘤未完全切除或存在残留，则可能会引发持续性头痛、视力障碍等后遗症。

对于颅内畸胎瘤手术后的患者，定期复查是非常必要的，以便及时发现任何潜在的问题，并采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，包括充足的休息、均衡饮食和适量运动，也有助于促进康复和减少后遗症的发生。