吃辣椒后胃有灼烧感可能是慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，炎症反应导致胃黏膜屏障受损，此时摄入辛辣食物会刺激受损部位，引起灼热感。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在损伤，当进食辣椒后会导致胃酸分泌增多，胃酸直接刺激溃疡面而产生灼痛感。对于胃溃疡患者，可遵医嘱服用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等来缓解症状。
3.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多，胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所造成的。当食用辛辣食物时，会加重这种不适感。针对此类状况通常采用三联疗法即胶体次枸橼酸铋、甲硝唑以及克拉霉素联合应用以减少胃部不适。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，无法及时将食物排出体外，从而出现腹胀、恶心等症状。如果患者食用了大量辛辣的食物，可能会刺激胃肠道，导致不适感加剧。建议患者调整饮食习惯，避免过度进食辛辣、油腻食物，同时可以考虑口服促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等改善症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃排空延迟导致胃内容物反流至食管引起的。辛辣食物可增加胃酸分泌，进而诱发或加重反流症状。患者可以在医生指导下口服抑酸类药物进行治疗，比如奥美拉唑、泮托拉唑钠等。
日常生活中，患者应注意避免暴饮暴食，保持规律作息，避免熬夜，以免加重胃部负担。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，建议进行胃镜检查以确定具体的诊断并接受相应治疗。
