肛门指检后腹痛拉肚子可能是由于心理因素引起的。

因为肛门指检本身并不会直接导致腹痛和腹泻，但对这种检查方式产生恐惧、焦虑等负面情绪，会导致交感神经兴奋，从而引起胃肠道平滑肌收缩痉挛，进而引发腹痛和腹泻的症状。

如果患者在肛门指检时出现感染或损伤直肠黏膜，可能会诱发炎症反应，从而引起腹痛和腹泻的现象。

在接受肛门指检后，应避免过度紧张和焦虑，以减少不适症状的发生。若腹痛和腹泻持续不缓解，则需要及时就医诊治。