骨髓瘤的后期,由于贫血、出血倾向、肾功能衰竭、高钙血症、感染等疾病进展,可能导致死亡,建议及时就医以获得比较好治疗效果。
1.贫血
骨髓瘤细胞异常增生导致红细胞生成减少,进而影响血液中红细胞的数量和质量,出现贫血。贫血会导致全身组织供氧不足,严重时可引起呼吸困难、心悸等症状。
2.出血倾向
由于骨髓瘤患者凝血因子合成障碍,以及血小板数量减少,导致止血功能下降,从而引发出血倾向。出血倾向可能表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重者可能出现内脏出血。
3.肾功能衰竭
骨髓瘤细胞分泌的蛋白异常增多,肾脏无法有效清除这些异常蛋白,加重了肾脏的工作负担,可能导致肾功能衰竭。肾功能衰竭通常伴随尿量减少、水肿、高血压等症状,长期发展可引起电解质紊乱和尿毒症。
4.高钙血症
骨髓瘤细胞破坏骨骼,释放出钙离子进入血液循环,导致血清钙浓度升高。高钙血症的症状包括厌食、恶心、呕吐、便秘、多尿、倦怠、抑郁、体重减轻等。
5.感染
骨髓瘤患者的免疫系统受损,易受细菌、病毒侵袭而发生感染。感染可发生在任何部位,但常侵犯肺部、泌尿道和软组织。临床表现包括发热、寒战、脓性分泌物、局部红肿热痛等。
针对骨髓瘤的诊断,可以进行血常规、尿液分析、血生化检查,以评估贫血和肾功能情况;还可通过磁共振成像(MRI)来评估肿瘤范围和骨骼损伤程度。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗和自体造血干细胞移植等。患者应保持良好的营养状态,避免感染风险,定期监测血象和电解质水平,及时发现并处理并发症。