高血压性心脏病的不良后果包括心力衰竭、心肌梗死、脑卒中、肾功能损害以及主动脉夹层。

1.心力衰竭

心力衰竭是由长期的心脏负荷过重导致心肌损伤、心脏收缩和舒张功能受损引起的。心排血量减少，引起呼吸困难、水肿等症状；严重时可导致肺动脉高压、右心室肥厚等并发症。

2.心肌梗死

心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞引起，当血液供应中断时，会导致心肌缺血和坏死。典型症状包括胸骨后剧烈疼痛、持续数分钟至数小时不等，还可能伴随恶心呕吐、呼吸困难等。

若未及时治疗，可能导致心源性休克、多器官功能衰竭等严重后果。

3.脑卒中

脑卒中是由于脑部血液循环障碍导致局部组织缺血或出血引发的急性疾病，高血压会增加脑卒中的风险。脑卒中可能导致偏瘫、失语、意识障碍等严重后果，甚至危及生命。

4.肾功能损害

肾功能损害可能是由于长期血压过高对肾脏造成压力和损伤所致。肾功能损害可能导致尿液异常、浮肿、贫血等问题，进一步发展可能会导致慢性肾病。

5.主动脉夹层

主动脉夹层是由于主动脉壁内膜撕裂，血液流入主动脉壁之间形成真假两腔的一种紧急情况。该疾病起病急骤，患者可能出现剧烈胸痛、背部放射痛等症状，需立即就医以防止主动脉破裂。

高血压性心脏病患者应定期监测血压，避免过度劳累，保持健康的生活方式，有助于预防并减轻上述不良后果的发生。