乳腺脂肪坏死一般不会恶变。

乳腺脂肪坏死主要是由外伤引起的乳腺脂肪细胞受损后出现的一种炎性反应，其并不具备肿瘤细胞的增殖能力，因此不具备恶变的可能性。该疾病多表现为乳房疼痛、肿胀等症状，需要及时就医以排除其他潜在的健康问题。

如果患者在确诊乳腺脂肪坏死后，仍然存在长期吸烟、酗酒等不良生活习惯，则可能会增加患癌风险，但与乳腺脂肪坏死本身并无直接关系。

针对乳腺脂肪坏死，应避免过度焦虑，定期复查以监测病情变化是必要的。若发现异常，应及时向专业医生咨询，并按医嘱接受进一步检查或治疗。