两侧胸疼可能是由胸膜炎、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出、胸壁骨质疏松、胸壁纤维瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜腔内炎症反应,如感染、自身免疫性疾病等。
这些因素导致胸膜毛细血管通透性增加,引起胸水积聚和胸痛。抗结核药物治疗是常见的治疗方法,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等进行抗结核治疗。
2.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指由于外伤或其他原因导致胸部肌肉、肌腱、韧带等结构受损,引起局部疼痛和肿胀。这种损伤可能导致神经反射性胸痛。对于轻微的软组织损伤,可通过冷敷缓解疼痛和肿胀;重症则需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时,突出的椎间盘可能会压迫邻近的脊髓或神经根,引起胸背部剧烈疼痛。此外还可能伴有肢体麻木无力等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴以及镇痛药物治疗,如对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等;严重者需考虑微创介入治疗。
4.胸壁骨质疏松
胸壁骨质疏松会导致胸壁骨骼变薄、易折断,当受到轻微外力作用时就会发生骨折,从而引起胸痛。这种情况多见于老年人,尤以绝经后女性更为常见。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,患者可遵照医生的意见口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂;同时配合户外运动晒太阳有利于促进人体合成维生素D。
5.胸壁纤维瘤
胸壁纤维瘤是一种良性肿瘤,由纤维细胞异常增生形成,生长缓慢但难以自行消退。肿瘤逐渐增大时会对周围组织产生压迫和牵拉,引起持续性的胸壁疼痛。胸壁纤维瘤通常采用手术切除的方式进行治疗,例如纤维瘤单纯切除术、纤维瘤扩大切除术等;术后注意伤口护理,以免感染。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或MRI以监测病情变化。针对胸痛,应避免吸烟,减少酒精摄入,保持良好的睡眠习惯,有助于减轻症状。