老年人压差大可能是主动脉瓣关闭不全、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行专业评估和治疗。

1.主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全是由于主动脉瓣无法完全闭合，导致部分血液反流回左心室，使心脏每次收缩时泵出的血液量减少。这会影响心脏的血流动力学平衡，从而增加舒张期时主动脉内的压力。

针对主动脉瓣关闭不全的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等来减轻心脏负担；而手术治疗则需要通过开胸手术进行主动脉瓣置换术。

2.高血压

长期高血压会导致主动脉壁增厚、僵硬，主动脉顺应性下降，在心室射血时不能有效扩张，从而引起舒张压升高。常用的降压药有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂；氢氯噻嗪、吲达帕胺等利尿剂也常用于控制血压。

3.糖尿病

高血糖状态使得微血管病变发生发展，影响外周血管阻力和容量负荷，进而影响舒张压水平。胰岛素注射是治疗糖尿病的主要手段之一，口服降糖药如二甲双胍、格列齐特也可帮助控制血糖水平。

4.甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌增多，促进代谢率增高，心率加快，心排出量增加，此时心脏处于一种相对高压的状态，因此舒张压也会相应升高。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于抑制甲状腺激素合成，放射碘治疗可破坏甲状腺组织，使其逐渐缩小。

5.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄导致肾脏血流量减少，为了维持身体正常运作，心脏需增加心肌收缩力和心率以提高血压，从而导致舒张压升高。经皮介入治疗是常用方法，医生会在X光机监视下将一根细长的导管插入狭窄处，然后用球囊扩张狭窄部位，必要时可植入支架以保持开通。

建议定期监测血压并记录数值变化，以便及时发现血压异常。同时，应避免过度劳累，保证充足睡眠，有助于改善症状。