腹股沟直疝与斜疝主要区别在于腹股沟管位置、疝囊经过路径、疝内容物常突出、还纳情况以及压迫试验结果。
1.腹股沟管位置
腹股沟直疝通常经外环口向上、向前内方直接进入阴囊,而斜疝则经外环口向外上方沿腹壁下动脉外侧上升。
2.疝囊经过路径
腹股沟直疝经腹壁下动脉外侧直接由直疝三角区凸出体表,斜疝则通过腹股沟韧带后方的腹股沟管走行至阴囊。
3.疝内容物常突出
腹股沟直疝多为单侧发生,且疝块较硬,呈半球形,易被回纳;斜疝多为双侧或对称性发生,疝块柔软,难以完全回纳。
4.还纳情况
腹股沟直疝容易被推回腹腔,斜疝则很难自行回纳。
5.压迫试验
腹股沟直疝时压迫同侧下肢远端可使肿块消失或减小,斜疝则无明显效果。
腹股沟疝需注意避免剧烈运动及重体力劳动以减少腹压增高,同时定期复查,监测病情变化。若出现疼痛加剧或疑似肠梗阻症状,应立即就医。