四岁小孩流鼻血可能是外伤、急性发热性传染病、遗传性出血性毛细血管扩张症、血液凝固障碍、维生素K缺乏等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤导致局部黏膜损伤、破裂，引起出血。可通过按压鼻翼进行止血处理。

2.急性发热性传染病

急性发热性传染病如流感等可引起机体免疫反应和炎症反应，导致微血管通透性增加，从而出现流鼻血的症状。针对这类病因，可以使用抗病毒药物进行治疗，比如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。

3.遗传性出血性毛细血管扩张症

遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微刺激下容易破裂出血。常见于口腔、鼻子、消化道和肝脏，患者可能反复发生小动脉破裂导致的出血。对于此类病因所致的流鼻血，需要遵医嘱使用相应的靶向药物进行针对性治疗，如贝伐珠单抗注射液、西达本胺片等。

4.血液凝固障碍

血液凝固障碍是指血液中某些凝血因子缺乏或功能异常，导致凝血过程受阻，易发生出血。治疗需首先确定具体原因并补充缺失的凝血因子，例如维生素K依赖因子缺乏者应口服维生素K制剂。

5.维生素K缺乏

维生素K是一种脂溶性维生素，参与合成多种凝血因子，缺乏时会导致凝血功能障碍，引起出血倾向。可以通过口服或静脉注射维生素K制剂来纠正缺乏状态，改善凝血功能。

建议定期带孩子到医院进行血常规、凝血功能检测等相关检查，以排除其他潜在的出血性疾病。日常生活中注意保持室内空气湿润，避免剧烈运动以及接触可能导致鼻腔受伤的物品。