出血性脑卒中和缺血性脑卒中的区别在于病因、发病机制、症状、影像学表现和治疗方式。

1.病因

出血性脑卒中通常由颅内血管破裂引起，而缺血性脑卒中多为血液供应中断导致。

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2.发病机制

前者是由于脑实质内的微动脉瘤、动静脉畸形等病变导致的自发性或外伤性破裂；后者则是因为大动脉粥样硬化斑块形成引起的局部血栓形成或栓子脱落所致。

3.症状

出血性脑卒中常表现为突然发作的头痛、呕吐、意识障碍等症状；缺血性脑卒中则以逐渐发展的偏瘫、失语为主要特征。

4.影像学表现

出血性脑卒中的CT扫描显示高密度影，而缺血性脑卒中的MRI成像可显示出长T1和长T2信号。

5.治疗方式

对于出血性脑卒中，主要通过开颅手术清除血肿；而对于缺血性脑卒中，则需要溶栓治疗来恢复大脑的血液循环。

无论是出血性脑卒中还是缺血性脑卒中，都需要紧急医疗干预。因此，在发现相关疑似症状时，应立即就医以便进行快速准确的诊断和治疗。