输尿管碎石后还疼可能是由输尿管损伤、输尿管狭窄、输尿管炎、输尿管结石梗阻、输尿管息肉等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致输尿管壁完整性受损,在输尿管修复过程中可能会引起疼痛。轻度的输尿管损伤可通过非手术治疗如镇痛药物缓解,重度则需手术修补。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流通受阻,从而引起输尿管扩张和积水,进一步加重输尿管壁的炎症反应,出现持续性疼痛的症状。
对于良性、无感染且不复杂的输尿管狭窄,可采用内镜下球囊扩张术进行治疗。
3.输尿管炎
输尿管炎由细菌逆行进入泌尿系统引起的炎症,炎症因子刺激周围组织,进而诱发输尿管部位出现持续性的疼痛感。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.输尿管结石梗阻
输尿管结石梗阻时,由于结石对输尿管黏膜造成机械性压迫和摩擦,会引起输尿管痉挛和水肿,导致输尿管腔狭窄,此时就会出现输尿管部位持续疼痛的情况发生。若输尿管结石体积较大,可以考虑体外冲击波碎石术的方式进行处理。
5.输尿管息肉
输尿管息肉是发生在输尿管壁上的肿瘤样病变,当息肉增大到一定程度时,会对输尿管产生压迫作用,使输尿管受到刺激而产生疼痛感。针对较大的输尿管息肉,建议采取经皮肾镜取石术等方式进行处理。
术后应密切监测排尿情况及疼痛程度,定期复查以评估输尿管恢复状况。推荐进行超声检查或CT扫描,以便及时发现并处理任何潜在的问题。