小孩老是吐奶可能是喂养不当、胃食管反流、幽门痉挛、先天性肥厚性幽门狭窄、感染性胃肠炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予食物或液体，导致消化系统负担过重，引起呕吐。
调整喂养方式，少量多次喂养，可缓解呕吐现象。
2.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管，由于胃动力不足和食管下括约肌功能障碍，导致胃内压力高于食管，从而引起呕吐。药物治疗如抗酸药或促动力剂可以改善症状，例如奥美拉唑、莫沙必利等。
3.幽门痉挛
幽门痉挛是由幽门平滑肌持续收缩引起的暂时性幽门管狭窄，当幽门肌肉过度收缩时，会导致食物通过困难，进而出现呕吐的症状。轻柔按摩腹部或使用热敷可能有助于缓解不适。必要时，医生可能会开具促进消化的药物，如胰酶制剂来帮助消化。
4.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种罕见的婴儿时期发生的消化道畸形，由于幽门环状肌层增生肥厚而形成一纤维性的狭窄管道，使胃内容物排出受阻，继而导致上腹膨隆、呕吐等症状。手术切除狭窄段后，通常采用开腹探查术进行治疗，以移除狭窄部分并恢复正常消化道通畅。
5.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎由病毒或细菌侵袭肠道黏膜引起炎症反应，此时肠蠕动加快，可能导致食物快速进入小肠，刺激呕吐中枢，引发呕吐反射。患者可在医生指导下服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等止泻药物进行治疗。
建议定期监测孩子的体重增长情况，以及是否有腹泻、发热等症状。如有异常，应及时就医进行相关检查，如血常规、便常规和电解质分析等，以便及时发现并处理潜在的问题。
