慢性荨麻疹的严重性可能表现为皮肤瘙痒、荨麻疹面积扩大、皮肤水肿、呼吸困难、过敏性休克等。
1.皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是由于肥大细胞活化导致组胺和其他炎症介质释放，这些物质刺激神经末梢引起瘙痒感。瘙痒可能导致患者不断搔抓，进一步加重皮肤损伤和炎症反应。
2.荨麻疹面积扩大
荨麻疹面积扩大可能与免疫系统异常反应有关，机体对特定抗原产生过度敏感反应，导致毛细血管扩张、通透性增加，血液及组织液渗出至周围组织间隙。大面积荨麻疹可引起皮肤温度升高，促进组胺等炎症介质的合成和释放，加剧瘙痒症状并延长病程。
3.皮肤水肿
皮肤水肿是由肥大细胞活化后释放的介质如组胺、白三烯等引起的局部血管通透性增高所致。水肿会导致皮肤紧绷、肿胀，严重时可能出现张力性水疱或血疱，影响日常生活。
4.呼吸困难
呼吸困难可能是由肥大细胞通过释放组胺等介质使支气管平滑肌收缩所导致的呼吸道痉挛。长期存在呼吸困难可能导致缺氧，严重时会引起肺水肿甚至窒息。
5.过敏性休克
当患者接触致敏原后发生急性超敏反应，出现Ⅰ型变态反应，此时肥大细胞被激活，释放大量具有生物学活性的介质，包括组胺、5-羟色胺、慢反应物质A等。过敏性休克是一种严重的急性全身性过敏反应，若抢救不及时可能会导致死亡。
慢性荨麻疹患者应避免接触已知过敏原，保持良好的生活习惯，以减少病情恶化的可能性。
