急性主动脉夹层的早期症状包括突发剧烈胸痛、血压明显升高、心率增快、呼吸困难和上腹部疼痛,这些症状可能表明主动脉出现了严重的结构问题,应立即就医。
1.突发剧烈胸痛
当发生急性主动脉夹层时,由于内膜撕裂导致血液流入血管壁之间,形成真假两腔结构。此时压力差会导致胸背部剧烈疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后方或肩胛间区域,可能伴有放射性痛感至手臂或下颌。
2.血压明显升高
急性主动脉夹层可导致心脏泵血受阻,影响全身血液循环,从而出现明显的血压上升现象。
患者的收缩压和舒张压都可能显著高于正常范围,且难以通过药物控制。
3.心率增快
急性主动脉夹层会引起交感神经系统兴奋,使机体进入应激状态,进而导致心率加快的现象发生。患者可能会感到心跳异常快速而有力,这可能是身体应对危险情况的一种自我保护反应。
4.呼吸困难
急性主动脉夹层会压迫肺部组织,影响气体交换功能,导致呼吸困难的发生。患者可能出现窒息感或需要提高呼吸频率来满足氧气需求。
5.上腹部疼痛
如果夹层累及到降主动脉或者腹主动脉,就会引发上腹部疼痛的症状。疼痛可能呈刀割样或绞榨样,持续时间不一,有时可放射至腰部或背部。
针对急性主动脉夹层的诊断,可以进行超声心动图、CT-增强扫描等影像学检查以评估主动脉结构。治疗措施包括紧急手术干预,如开放修复或经皮介入治疗,需由心血管外科医生立即实施。建议密切监测生命体征,避免剧烈运动,保持安静休息,同时注意观察是否有新的不适症状出现。