食管溃疡的原因可能包括长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。由于食管溃疡可能引起严重并发症，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.长期使用非甾体抗炎药

长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护屏障受损，进而增加发生食管溃疡的风险。因此，在使用这类药物时应遵循医嘱并注意剂量控制，以减少不良反应的发生。

2.酒精滥用

酒精可直接损伤食道粘膜上皮细胞，导致其坏死脱落形成溃疡。戒酒是治疗酒精性食管炎的关键所在。患者可在医生指导下应用营养支持疗法、胃镜下射频烧灼术等方法进行治疗。

3.反流性食管炎

反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病，持续存在会引起食管黏膜糜烂和溃疡。患者可以在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。

4.食管裂孔疝

当膈肌上的小孔扩大超过正常范围时，腹腔内的脏器可以由此进入胸腔压迫食管，引起局部缺血缺氧而形成溃疡。手术是治疗食管裂孔疝的主要手段，如腹腔镜微创手术。

5.食管癌

食管癌是指食管上皮组织的恶性肿瘤，随着病情进展可能会出现吞咽困难、疼痛等症状，严重时可导致食管狭窄甚至穿孔。对于确诊为食管癌的患者，建议采取放疗联合化疗的方式进行综合治疗，即同步放化疗。

针对食管溃疡，建议定期进行内窥镜检查以及幽门螺杆菌检测，以监测病情变化。饮食方面宜选用易消化、无刺激性的食物，避免吃过冷、过热或过于粗糙的食物，以免加重对食管的刺激。