便血检查需要通过肠镜来确定具体位置及原因。

由于引起便血的原因较多且复杂，单纯依靠症状描述或其他常规检查可能存在遗漏或误诊的风险。肠镜可以直接观察到大肠内部的情况，发现微小的病变，并可取组织活检以进一步明确诊断。因此，为确保准确诊断和治疗效果，对于不明原因的便血，肠镜检查是必要的。但在进行肠镜检查前，应详细告知医生个人健康状况及相关药物过敏史，以便评估风险并制定合适的检查方案。

如果患者有痔疮、肛裂等疾病时，也可能出现便血的症状，此时一般不需要进行肠镜检查。但如果伴有疼痛、便秘等症状，则可能需要进一步排除结直肠病变，此时建议进行肠镜检查以明确诊断。

在进行肠镜检查前，需做好肠道准备，包括饮食调整和口服泻药，以清洁肠道，减少检查时的不适感和并发症风险。如有既往病史或特殊身体状况，应提前告知医生，以便评估风险并给予适当的医疗护理。