瘀斑的中医辨证治疗可采取活血化瘀、清热解毒、祛风散寒、滋阴补血、健脾和胃等方法。

1.活血化瘀

活血化瘀是指通过使用具有促进血液循环、消除淤血功效的中药来缓解瘀斑。常用方剂有血府逐瘀汤等。此法适用于因气血不畅导致的皮肤青紫、肿胀等症状。

2.清热解毒

清热解毒是利用具有清热泻火、解毒消肿作用的中药来清除体内的热毒邪气，从而达到治疗目的。可选用黄连解毒汤等。对于由火热内盛引起的红肿疼痛、发热口渴等症有较好效果。

3.祛风散寒

祛风散寒是指运用具有驱散体内风邪和寒邪作用的中药以改善症状。可用麻黄汤加减。对于表征为恶寒无汗、头痛身痛等外感风寒者有效。

4.滋阴补血

滋阴补血是采用具有滋养阴液、补充血液亏损作用的中药来调整阴阳平衡。代表方剂有六味地黄丸等。对于因精血亏虚引起面色萎黄、头晕耳鸣等症状有益处。

5.健脾和胃

健脾和胃旨在通过服用能调养脾胃、增强消化吸收功能的中药来辅助治疗。常用方剂如四君子汤等。对于食欲不振、腹胀腹泻等脾胃虚弱所致症状有调理作用。

在治疗瘀斑时，应根据具体病因选择合适的治疗方法。若病情没有明显改善或者伴有其他不适症状，应及时就医以便获得专业的诊断和治疗。