右心功能不全治疗原则

右心功能不全治疗原则

2024-10-26 举报/反馈

心功能不全的治疗可采取利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等方法。

1.利尿剂

利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少水肿,从而缓解心脏负荷。常用药物有呋塞米、螺内酯等。利尿剂适用于急性肺水肿引起的心源性肺水肿患者。

2.血管扩张剂

血管扩张剂可以降低心脏后负荷,改善右心室的工作状态。

右心功能不全治疗原则

代表药物为硝普纳、硝酸甘油。当患者存在严重肺动脉高压时,可使用以减轻心脏负担。

3.正性肌力药

正性肌力药提高心肌收缩力,增加心排出量,改善症状。常用药物包括洋地黄类如地高辛、磷酸二酯酶抑制剂如米力农。用于急性心衰导致的右心衰竭加重时。

4.吸氧治疗

吸氧治疗能增加血液中的氧气含量,有助于改善心肌缺血状况。一般采用鼻导管或面罩给氧。对于急性心梗引起的急性右心衰竭患者,在等待转运期间或入院途中可考虑使用。

5.体位引流

体位引流通过改变身体姿势使积液易于流动,促进液体回流至血液循环中。具体做法是让患者采取头低足高位。此方法可用于轻度至中度的右心衰竭患者,旨在促进下肢深静脉回流。

在治疗右心功能不全时,应密切监测患者的液体平衡,以防过度补液导致肺水肿加剧。同时,建议定期评估患者的心脏功能及呼吸情况,以便及时调整治疗方案。

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