长期有口臭可能是由慢性牙周炎、舌苔过厚、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、反流性食管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性炎症，如果不及时治疗，会导致牙齿松动和脱落。由于细菌产生的腐败气体，患者可能会出现口腔异味。定期进行牙周清洁是治疗的关键，可以减少致龋菌的数量，从而减轻口臭的症状。
2.舌苔过厚
舌苔过厚是指舌头表面的死皮细胞、食物残渣和细菌堆积形成一层厚厚的白色或黄色物质，这些微生物会产生难闻的气味，导致口气不佳。可以通过舌刷或牙线每天清洁舌面来缓解舌苔过厚的情况。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在胃中生存的细菌，其产生的一些代谢产物具有刺激性和腐臭味，可能导致口臭的发生。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下使用克拉霉素片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物联合胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的一系列不适症状，如腹胀、嗳气、恶心呕吐等，这些症状可能伴有口臭。可遵医嘱服用促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等改善症状。
5.反流性食管炎
反流性食管炎由胃内容物反流至食管引起，当胃酸或其他消化液进入呼吸道时，会对黏膜造成刺激，产生异味。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂抑酸治疗。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查和洁牙。同时，注意饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以及减少吸烟和饮酒，以减少口臭的发生。
