急性结膜炎引起小孩发烧可能是由于细菌感染、病毒感染、过敏反应、免疫反应或急性结膜炎并发症导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.细菌感染
细菌侵入眼部会导致炎症和免疫系统的激活，从而引起发热。抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾可用于控制细菌感染。
2.病毒感染
病毒性结膜炎是由特定病毒引起的结膜炎症，这些病毒包括腺病毒、肠道病毒等。
当病毒进入体内后，会引起机体产生免疫应答，此时会产生内源性致热原，进而导致体温上升。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可抑制某些病毒复制，缓解病情。
3.过敏反应
由于接触了过敏原，例如花粉、尘螨等，导致身体释放组胺和其他化学物质来对抗过敏原，这些化学物质会刺激眼睛并引起炎症，同时也会引起免疫细胞活化，从而出现发热的现象。抗组胺药如盐酸苯海拉明片可以阻断组胺受体，减轻过敏反应的症状。
4.免疫反应
急性结膜炎的发生通常伴随着免疫细胞对病原体的识别和攻击，这种免疫反应可能导致局部组织损伤和炎症，进而引起发热。非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊能减少前列腺素合成，起到解热镇痛的作用。
5.急性结膜炎并发症
急性结膜炎并发症如角膜炎可能会导致角膜上皮细胞受损，使角膜对各种刺激因子敏感度增高，容易诱发反射性交感性眼炎，进而出现发热的情况。糖皮质激素滴眼液如醋酸泼尼松龙滴眼液能够抑制免疫应答，减轻炎症反应，但需谨慎使用以防止加重感染风险。
建议密切监测孩子的体温变化，必要时进行血常规、尿常规以及眼科裂隙灯检查，以评估是否存在继发感染或其他潜在的问题。在治疗期间，保持充足的休息，避免过度用眼，确保充足的水分摄入，有利于促进疾病的恢复。
