小儿手足口病的轻重可从发热程度、咽部症状、皮疹形态、皮疹分布以及疱疹大小来区分。
1.发热程度
轻型病例通常为低热至中度发热,即38℃以下;重型则可能伴随高热,体温可达39℃以上。
2.咽部症状
轻型时咽部仅出现散在疱疹,无明显疼痛感;重症时可有明显的咽痛、吞咽困难等症状。
3.皮疹形态
轻症患者皮肤上可见红斑疹或丘疹,不典型者还可表现为丘疹样荨麻疹或其他水痘样皮疹;重症时则以疱疹性咽峡炎多见,口腔黏膜广泛充血,出现多数小水疱,破溃后形成大面积溃疡。
4.皮疹分布
轻型主要集中在口腔、咽部及周围,不累及肛门;重症则会向心性扩散至颈部、肩部、手臂等部位,并且可能会波及臀部和肛门。
5.疱疹大小
轻型患者的疱疹一般直径小于5毫米;重症患者的疱疹则较大,直径可达10毫米及以上。
在诊断小儿手足口病的过程中,应关注患儿的临床表现差异,以便及时识别病情变化并采取相应治疗措施。