内裤老是有血渍可能是外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等疾病的表现，这些疾病都可能导致异常出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.外阴炎
外阴炎是由各种原因导致的外阴皮肤和黏膜炎症，引起局部充血、水肿和坏死，当病变部位出现破损时会导致出血。
患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如克霉唑栓、甲硝唑等。
2.阴道炎
阴道炎由念珠菌、滴虫、细菌等感染引起阴道粘膜炎症性反应，由于炎症刺激可能导致阴道壁毛细血管破裂而引起出血。针对不同类型的阴道炎，其治疗方法也有所不同。例如，对于念珠菌性阴道炎，可遵医嘱使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物；而对于滴虫性阴道炎，则需口服甲硝唑片、替硝唑片等抗原虫药物进行治疗。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜受到病原体感染引起的炎症，炎症因子可能损伤子宫内膜，导致不规则出血。患者通常需要遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等广谱抗菌药以控制感染。
4.宫颈炎
宫颈炎多为病原体感染所致，若未及时治疗，炎症可能会向周围扩散并累及宫颈组织，导致宫颈充血、水肿甚至糜烂，从而引起接触性出血。患者可以按医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗，能够起到止带缩阴的作用。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的部位，这些异常的内膜组织同样也会发生周期性的增生、剥脱、出血现象，进而表现为持续存在的盆腔痛以及月经期疼痛加剧的情况。患者应接受规范化的诊疗方案，包括腹腔镜手术在内的综合管理策略，必要时还需辅以激素疗法。
建议关注月经周期的变化，如有持续性异常出血或其他不适症状应及时就医。相关检查项目可能涉及妇科检查、超声波检查以及血液学检查等。
