制止鼻出血的止血栓可以采取鼻腔填塞、局部冷敷、鼻内镜下止血、激光止血、血管结扎术等方法进行治疗。
1.鼻腔填塞
鼻腔填塞使用可吸收材料如明胶海绵、聚乙烯醇等填充于鼻道以压迫止血。需定期更换至其自然脱落。此方法适用于前鼻孔出血且无禁忌证者。
2.局部冷敷
局部冷敷通过收缩毛细血管来减少出血量,具体方法是将冰袋或冷毛巾放置于额头区域。对于轻微表浅性出血有较好效果,但对深部出血无效甚至可能加剧出血。
3.鼻内镜下止血
在鼻内镜引导下找到出血点后进行电凝或激光烧灼处理。需要由专业医生操作。主要用于反复发作或难以自行停止的慢性出血。
4.激光止血
利用特定波长的激光直接照射受损部位达到凝固血管的目的;例如二氧化碳激光器。主要针对位置明确但难以用手接触的小型活动性出血点。
5.血管结扎术
在麻醉下找到并夹闭导致出血的异常动静脉,通常采用丝线或者钛夹进行固定。常用于反复发生的严重鼻出血或者伴有全身性疾病不适合手术者。
在处理鼻出血时,应避免剧烈擤鼻涕或挖鼻孔,以免加重出血。同时保持头部直立位,有助于血液回流入心脏,减少窒息风险。