胸部损伤的急救原则下，可采取开放气道、胸腔闭式引流、固定包扎、抗休克治疗、镇痛治疗等措施进行处理。

1.开放气道

开放气道是指通过清除口腔异物、使用人工呼吸等手段确保伤者呼吸道畅通。例如，在院外急救中，应迅速检查患者是否有呕吐物或其他阻塞物，并及时清理。

在任何可能导致窒息的情况下都应立即采取此步骤以维持生命功能。例如车祸导致的颌面部损伤可能引起上呼吸道梗阻，此时需优先开放气道。

2.胸腔闭式引流

胸腔闭式引流是将导管插入胸膜腔内引出积液或气体的一种技术，旨在恢复胸廓稳定性及改善肺通气。如因创伤引起的血气胸需要紧急排出积聚的气体或血液时可采用此方法。主要针对存在张力性气胸、开放性气胸或持续性血气胸等紧急情况。其目的是稳定患者的循环状态并防止进一步的组织损伤。

3.固定包扎

固定包扎可以限制受伤部位移动，减少疼痛和出血，适用于软组织损伤。例如，在胸部受到撞击后，可用绷带环绕胸部提供支撑和保护。主要用于稳定骨折端以防移位加重损伤，也可用于止血和缓解疼痛。例如，肱骨外科颈骨折时，为防止肩关节脱位，需要用三角巾悬吊患肢。

4.抗休克治疗

抗休克治疗包括补液扩容、血管活性药应用等措施，目的在于恢复有效循环血量，提高血压。对于严重多发伤伴失血性休克患者，输注平衡盐溶液或胶体溶液是必要的。主要针对伴有严重出血或低血容量性休克的患者。目标是纠正血流动力学异常，维持器官灌注。

5.镇痛治疗

镇痛治疗能减轻胸部损伤引起的剧烈疼痛，促进安静休息，有利于挽救生命。非甾体类抗炎药如布洛芬可用于轻度至中度疼痛，重度疼痛则需遵医嘱使用阿片类药物如吗啡。当患者处于极度恐惧或焦虑状态时，适当的镇静有助于降低交感神经兴奋性，从而减轻心脏负担。如颅脑损伤合并胸部损伤时，为了防止颅内压增高，通常会给予适量镇静剂。

在实施上述急救措施的同时，应注意观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率等，并随时准备根据病情变化调整救治方案。