耳朵里面胀痛可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性乳突炎、咽鼓管功能障碍等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.外耳道炎

外耳道炎是由病原体侵入外耳道引起的炎症，可能导致耳内充血、肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行局部涂抹，如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。

2.急性中耳炎

急性中耳炎通常由感冒引起，由于咽部抵抗力下降，细菌或病毒经咽鼓管进入中耳导致感染。此时会导致中耳腔黏膜出现明显的炎症反应，从而诱发耳朵闷堵感以及疼痛的症状发生。患者可遵照医生的指导口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物来进行抗感染治疗。

3.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜长期受到炎症刺激后所引起的病变，当炎症因子持续刺激时，就会使耳道部位出现瘙痒、疼痛等症状。患者可以配合医生通过手术的方式来进行治疗，比如鼓室成形术、鼓室探查术等。

4.急性乳突炎

急性乳突炎多为中耳炎向周围组织扩散所致，若未及时治疗，炎症可能会蔓延至乳突骨壁，引起急性乳突炎。此时会引起耳部剧烈疼痛、头痛、发热、听力减退等症状。患者需要遵医嘱服用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物控制感染，以免病情加重。

5.咽鼓管功能障碍

咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全，导致中耳内外气压不平衡，进而引起耳鸣、耳闷、耳痛等症状。针对此类病因引发的不适症状，建议到医院就诊，在医生的帮助下采取捏鼻鼓气法、波氏球吹气法等方法改善症状。

日常生活中应避免长时间处于高噪声环境中，保护好耳朵，定期清洁外耳道，保持其干燥。必要时，可前往医院进行耳镜检查、声导抗测试以评估耳道状况。