祛老年斑可以考虑使用氢醌、曲酸、熊果苷、维A酸或壬二酸等药物。由于老年斑的治疗需要医生的指导和监控，建议在皮肤科医生的指导下使用这些药物。

1.氢醌

氢醌适用于黄褐斑、雀斑等色素性皮肤疾病的治疗。

该药物能抑制酪氨酸酶的活性，减少黑色素的合成。使用时需注意可能出现的局部红肿、瘙痒等不良反应，严格遵照医嘱使用。

2.曲酸

曲酸也常用于上述情况的治疗中。其具有干扰黑素细胞生物合成的作用，从而达到美白的效果。对曲酸过敏者禁用，此外孕妇及哺乳期妇女应谨慎使用。

3.熊果苷

熊果苷可用于改善肤色不均和色斑等问题。它是一种天然的美白成分，能够减少黑色素的产生并促进其代谢。外用时要避免接触眼睛和其他黏膜，如果出现轻微刺激感可继续使用。

4.维A酸

ViA酸可以辅助淡化老年斑，但效果相对较慢。此药通过调节表皮角质形成细胞分化来发挥作用。使用VitA酸期间应注意监测皮肤变化，避免阳光直射。

5.壬二酸

壬二酸对于去除良性表皮增生有较好的效果。其主要通过调节表皮细胞生长周期来实现去角质目的。开始使用时可能会出现刺痛感，一般无需特殊处理；若持续存在，则应及时就医咨询医生进行诊治。

患者应在专业医师指导下使用上述药物以确保安全有效。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食和充足睡眠，有助于减轻老年斑的症状。