肾虚、肾亏和肾萎缩的区别在于病因、症状、病程、治疗方法和预后。

1.病因

肾虚是肾脏精气阴阳亏损，以肾藏五脏之精而能化生元气、滋养脏腑形体官窍并调节其生理功能为基本病理特点的一类肾病。肾亏是指肾脏气血阴阳不足，多因先天禀赋不足、久病伤肾或房劳过度引起。肾萎缩则是因为多种疾病导致肾脏体积缩小的一种病理状态。

2.症状

肾虚主要表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、性功能下降等症状。肾亏除了上述症状外，还可能伴随尿频、尿急、遗精滑泄、舌淡苔白等现象。肾萎缩患者通常没有明显症状，但随着病情进展可能会出现肾功能衰竭的症状，如水肿、贫血、高血压等。

3.病程

肾虚是一种慢性病程，需要长期调养才能恢复。肾亏也属于慢性病程，需要持续治疗和管理。肾萎缩可能导致急性或慢性肾功能不全，严重时可发展为尿毒症。

4.治疗方法

肾虚可以通过中药调理、饮食调整及生活方式改变来改善。中医认为补肾填精是治疗肾虚的主要方法，常用药物有六味地黄丸、金匮肾气丸等。肾亏则需针对原发病进行治疗，同时配合营养支持疗法。肾萎缩的治疗取决于病因，可能包括控制血压、血糖水平以及使用保肾药物。

5.预后

肾虚经过及时有效的治疗，多数患者的症状可以得到缓解，一般不会影响生活质量。肾亏若未及时治疗，可能导致肾功能进一步恶化，甚至发展为尿毒症。肾萎缩的预后与病因有关，积极治疗有助于延缓病情进展。

对于肾虚、肾亏和肾萎缩等问题，建议定期进行体检，特别是肾功能检查，以便早期发现和干预。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于预防肾脏疾病的发生。