肝硬化上消化道出血表现为呕血、黑便，通常伴有腹水、乏力，严重时可能出现肝性脑病，需紧急就医。

1.呕血

肝硬化患者由于门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血，血液经口腔排出形成呕血。呕血通常发生在上腹部，可能伴有恶心和呕吐感。

2.黑便

肝硬化时，凝血因子合成减少，可出现凝血功能障碍，导致消化道黏膜下毛细血管自发破裂出血，血液随粪便排出后呈黑色。排黑便的症状多见于下消化道，但也可涉及整个消化道。

3.腹水

腹水的形成是由于门脉高压导致血管通透性增加，以及肝脏合成白蛋白减少引起的体液积聚。腹水主要积聚在患者的腹部，严重者可导致腹部膨隆。

4.乏力

肝硬化会导致肝脏代谢功能受损，影响身体对营养物质的吸收和利用，进而引发乏力的现象。乏力的感觉可能源于全身各处，但以肌肉最为明显。

5.肝性脑病

肝性脑病的发生与肝硬化导致的肝功能衰竭有关，此时机体内的有毒物质不能被有效解毒，这些物质进入血液循环后干扰了大脑的功能，从而引起一系列神经精神症状。肝性脑病的临床表现包括意识改变、行为异常和昏迷等，这些变化通常出现在慢性肝病晚期。

针对肝硬化上消化道出血的症状，建议进行胃镜检查、超声检查等明确诊断。对于肝硬化患者，应避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的休息，同时注意观察病情变化，及时就医并接受专业治疗。