精神分裂症是一种以幻觉、妄想等认知障碍为主要特征的严重精神疾病。

精神分裂症中的幻觉和幻听通常是由大脑神经递质失衡导致的。中枢神经系统内多巴胺功能亢进可能引起异常感知。患者可能会出现言语性幻听、评论性幻听等症状，在没有外界刺激的情况下听到声音。这些声音可以是赞扬性的，也可以是批评性的，甚至可能是命令式的。

为了确诊精神分裂症，常需进行临床心理评估、脑电图检查、磁共振成像扫描等。其中，磁共振成像扫描可显示大脑结构异常，而脑电图检查则可用于排除其他可能导致幻觉的精神障碍。精神分裂症的治疗通常包括抗精神病药物治疗和心理社会支持。常用的抗精神病药物有奥氮平片、利培酮片等，具体用药需要遵医嘱执行。

面对精神分裂症患者的幻觉和幻听现象，应保持耐心并避免与其争论，以免加重其病情。同时，建议患者家属关注患者的心理健康，及时寻求专业医生的帮助。