抑郁症幻想症通常情况下是同时存在的。
抑郁症患者受到遗传、生物、心理和社会环境等多重因素的影响，会导致脑内神经递质失衡，影响情感中枢的功能，进而出现抑郁、悲观等症状。而幻想症多由精神分裂症引起，此时患者的思维活动会出现障碍，如联想松弛、逻辑倒错、象征性思维等，从而产生各种脱离现实的妄想体验，包括被害、被跟踪、被监视等。这两类症状都属于精神疾病范畴，且具有一定的共病现象，所以抑郁症幻想症通常是同时存在的。
此外，若患者存在双相情感障碍或偏执型人格障碍，则可能增加患抑郁症幻想症的风险。这些疾病的病理生理机制与抑郁症不同，但可能导致认知扭曲和情绪波动，从而加剧幻想症状。
针对抑郁症幻想症，建议密切关注患者的心理状态变化，定期评估病情，并配合医生使用抗抑郁药物治疗，如舍曲林、氟西汀等。同时，可考虑认知行为疗法辅助改善症状。
