慢性自身免疫性疾病导致的脾脏肿大是由于机体对自身抗原产生免疫应答，进而引起脾脏内淋巴细胞增生和纤维化。

慢性自身免疫性疾病的脾大主要是因为免疫系统错误地攻击自身的组织和器官，导致脾脏发炎和肿胀。炎症反应会刺激脾脏中的巨噬细胞和淋巴细胞活化，从而增加脾脏体积。患者可能出现乏力、食欲减退、体重下降等症状，还可能伴随贫血、血小板减少等血液学异常的表现。

针对这种情况，可以进行全血细胞计数、肝功能测试以及超声波扫描来评估脾脏大小和结构是否异常。治疗策略需个体化制定，可能包括糖皮质激素、免疫调节剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物治疗，重症情况下可考虑脾脏切除术。

患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期监测病情变化，及时就医并接受专业指导。