一只耳朵里边疼可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、神经性耳痛等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵入外耳道引起的炎症，导致局部红肿、疼痛和听力下降。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，会导致鼓室粘膜充血水肿，进而诱发剧烈耳痛。
针对病毒感染所致的急性中耳炎，可遵医嘱口服抗病毒药物进行治疗，比如利巴韦林颗粒、盐酸金刚烷胺胶囊等；若是细菌感染，则需配合医生服用阿莫西林胶囊、头孢氨苄片等抗生素类药物控制病情。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致耳内黏膜受损，出现耳鸣、耳闷等症状。患者可以到正规医院通过手术的方式进行治疗，例如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿多为金黄色葡萄球菌侵犯外耳道皮肤所引起的局部化脓性病变，典型表现为耳痛、耳廓牵引痛以及发热等不适症状。若疖肿尚未成熟，可通过热敷促进其消退。若已经成熟则需要及时就医，在医生的操作下切开引流以达到治愈的目的。
5.神经性耳痛
神经性耳痛可能是三叉神经受到刺激或损伤引起的，这种疼痛可能伴有刺痛感或阵发性发作。对于神经源性耳痛，建议患者遵照医生的意见使用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
患者应避免挖掏耳朵，以免加重耳部不适。建议进行耳镜检查、听力测试和颞骨CT扫描，以评估耳道和中耳的情况。
