四十岁女人月经量少可能是由卵巢功能减退、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高催乳素血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.卵巢功能减退

随着年龄增长，卵泡数量逐渐减少，导致雌激素水平下降，引起月经量减少。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。

2.垂体功能减退

由于下丘脑-垂体轴的功能障碍，导致促性腺激素分泌不足，进而影响卵巢正常功能，出现月经量减少的情况。针对此病的治疗通常需要医生开具处方，患者可在医生指导下口服醋酸可的松片、氢化可的松注射液等药物进行治疗。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。该疾病会导致体内雄激素水平过高，从而抑制卵泡发育和成熟，影响卵巢正常的排卵功能，导致月经稀发或闭经，进而引起月经量减少。可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节月经周期。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成与分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。当甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢率降低，会影响到雌激素的代谢和平衡，导致月经量减少。患者可遵照医生的意见用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情状态。

5.高催乳素血症

高催乳素血症是指催乳素水平异常升高的状况，可能会对下丘脑-垂体-卵巢轴产生一定的干扰作用，使雌激素和孕激素的分泌受到影响，进而导致月经量减少。针对高催乳素血症的治疗主要是通过药物来降低催乳素水平，常用药有甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱乙啶片等。

建议定期进行妇科检查以及激素水平检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，可能还需要进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和其他相关指标。饮食方面宜清淡且营养均衡，尽量不吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等。